孩子是每个家庭的但愿与幸福源流

关于初为父母的东谈主来说

孩子能健康惬心肠成长

是他们最大的心愿

但生存中却存在着一种狞恶而不吉的疾病

它起病退藏且难以颐养

它即是神经母细胞瘤

小宇（假名）出死后2周因呼吸急遽在当地病院入院养息，行胸部CT查验时 发现胸部包块，探讨肿瘤性病变。家属为进一步会诊及养息，带着孩子来到海南省妇男儿童医学中心的海南省儿童病院肿瘤外科就诊。

小宇入院后在完善了酌量查验后，发现他后纵隔脊柱右旁（约胸5-11椎体水平）不法子占位，领域欠清，右侧椎间孔稍扩张，相应节段脊髓受压/侵略，推压食管向左前移位，累及右侧胸膜，右肺下叶部分受压彭胀不全，下腔静脉肝段受压变扁，大夫探讨神经源性肿瘤可能性大（神经母细胞瘤）。

小宇入院时间，普外科董琦主任团队积极组织人人进行实体肿瘤MDT多学科盘问，聚拢小宇的骨子病情，合计当今若是急于手术，手术风险较大、肿瘤难于齐备切除、术后容易复发，因此决定先化疗让肿瘤削弱局限后，再进行手术切除，这么不错提能手术安全性及一期手术切除率。

经过3个周期化疗后，小宇复查CT辅导肿瘤赫然削弱，侵略规模变小，开云体育肿瘤细胞活性受扼制，代谢裁减，手术时机到了！由于小宇月龄小、体积小，董琦主任医师团队决定通过胸腔镜微创手术进行肿瘤切除。术中见肿瘤位于后纵隔脊柱右侧及前列，大小约3cm×4cm×2cm，形状不法子，质料不均，可见自脊柱旁椎间孔发出数条神经根干预瘤体，肿瘤紧贴食管及下腔静脉。由于肿瘤为恶性，压迫周围组织及血管，手术经由中，AG庄闲游戏官网首页主刀大夫董琦主任需要在胸腔镜下对周围组织、血管进行仔细探查，幸免微弱恙灶残留。

经过3个小时，董琦主任领导团队齐备切除总计肿瘤并进行周围淋奉迎清扫切除，奏凯完成了整台手术。术后小宇伤口规复邃密，切口创伤较传统开胸手术赫然要小。手术后，小宇不绝完成剩余疗程化疗，2个月后复查CT，未见肿瘤残留。

董琦主任提醒， 神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB） 是婴幼儿最常见的颅外实体恶性肿瘤，好发于脊柱两侧交感副交感神经组织，约37%的患儿发生在婴儿期，约90%发生在五岁以内，发病的平均年齿是19个月。它起病退藏，临床阐扬千般，好多 临床阐扬不具有特异性，如发烧、咳嗽、泻肚、贫血等，不时被忽视。

董琦主任暗意，神经母细胞瘤初期症状不赫然，容易错过早期养息的最好时间，这亦然该病养息的难点之一。但若是家长仔细不雅察，仍是有契机发现一些可疑的症状与体征。

（图片开端网罗）

神经母细胞瘤早期症状呢？

董琦主任冷漠，家长在家时多祥和孩子的情况，出现以下症状体征时尽早带孩子到病院就诊，从而让孩子得到实时的养息。

出现以下任一种临床症状或体征，辅导有神经母细胞瘤的风险：

＜1岁的宝宝

不解原因的咳嗽，捏续时辰大于 1 个月；

不解原因的反复性泻肚（泻肚时辰2周-2个月）；

胸腹部包块或皮下肿块，压之不痛。

不解原因的咳嗽，捏续时辰大于 1 个月；

不解原因的反复性泻肚（泻肚时辰2周-2个月）；

胸腹部包块或皮下肿块，压之不痛。

1-5岁的儿童

不解原因的发烧；

宽绰淋奉迎肿大；

不可证实的肢体疾苦；

煞白、乏力、虚弱、易激惹、多汗、食欲颓靡；

不解原因的腹痛或泻肚；

不解原因的肢体步履防止；

眼周的阐扬（单侧眼球隆起、眼睑下垂、眶周瘀斑（熊猫眼））；

眼阵挛-肌阵挛-共济失调抽象征（跳舞手、跳舞脚）；

无法证实的皮肤淤青。

不解原因的发烧；

宽绰淋奉迎肿大；

不可证实的肢体疾苦；

煞白、乏力、虚弱、易激惹、多汗、食欲颓靡；

不解原因的腹痛或泻肚；

不解原因的肢体步履防止；

眼周的阐扬（单侧眼球隆起、眼睑下垂、眶周瘀斑（熊猫眼））；

眼阵挛-肌阵挛-共济失调抽象征（跳舞手、跳舞脚）；

无法证实的皮肤淤青。

若是每个家庭

皆能 祥和到孩子的特殊阐扬

爱好孩子的滋长发育

作念到早发现、早会诊、早养息

孩子将取得邃密的预后

孩子的健康

需要家长与医护东谈主员共同看护！

温馨辅导

有些孩子患有其他疾病，进行查验B超时，未必会发现肿瘤，因此冷漠儿童和成东谈主相同进行按期体检。

来 源：肿瘤外科

客服QQ：88888888

作 者：张学莹

一 审： 董琦

二 审：符王润

三 审：王仁媛

【妇幼健康科普】